Sérologies virales
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Les hépatites
Les hépatites virales sont des infections du foie causées par les virus A, B, C, D et E. Les hépatites A et E se transmettent surtout par voie digestive, tandis que les hépatites B, C et D se transmettent par le sang, les rapports sexuels ou de la mère à l’enfant.
L’infection peut être asymptomatique ou se manifester par une fatigue, des troubles digestifs et parfois un ictère ; les hépatites B et C peuvent évoluer vers une forme chronique, une cirrhose ou un cancer du foie.
Le diagnostic repose sur la sérologie, la PCR et le bilan hépatique.
02
VIH
Le VIH (Virus de l’Immunodéficience Humaine) est un virus qui attaque le système immunitaire, en particulier les lymphocytes CD4, entraînant progressivement un affaiblissement des défenses de l’organisme. En l’absence de traitement, l’infection peut évoluer vers le stade SIDA, caractérisé par la survenue d’infections opportunistes et de certaines tumeurs.
La transmission se fait principalement par :
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rapports sexuels non protégés,
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contact avec du sang contaminé (partage de matériel d’injection, transfusion non sécurisée),
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transmission mère-enfant pendant la grossesse, l’accouchement ou l’allaitement.
Le diagnostic biologique repose sur :
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un test de dépistage combiné recherchant les anticorps anti-VIH-1/VIH-2 et l’antigène p24, détectable précocement après la contamination ;
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en cas de positivité, un test de confirmation et, si nécessaire, une mesure de la charge virale par PCR.
03
Les Herpes virus humains
Les herpèsvirus humains sont des virus à ADN enveloppés appartenant à la famille des Herpesviridae, caractérisés par leur capacité à provoquer une infection initiale suivie d’une latence persistante à vie avec possibilité de réactivation, surtout en cas d’immunodépression. Il existe huit herpèsvirus humains : HSV-1 (responsable surtout de l’herpès oral et parfois d’encéphalite), HSV-2 (herpès génital), VZV (varicelle puis zona), EBV (mononucléose infectieuse), CMV (infections congénitales et formes graves chez l’immunodéprimé), HHV-6 et HHV-7 (principalement responsables de la roséole du nourrisson) et HHV-8, associé notamment au sarcome de Kaposi. Ainsi, ces virus sont très répandus, souvent bénins chez l’immunocompétent, mais peuvent entraîner des complications sévères selon le terrain et l’état immunitaire.
04
Rubéole IgG/IgM
La rubéole est une infection virale généralement bénigne, transmise par voie respiratoire, se manifestant par une fièvre modérée, une éruption cutanée diffuse et souvent des adénopathies (ganglions), notamment derrière les oreilles et à la nuque.
Elle revêt une importance particulière chez la femme enceinte, car l’infection peut entraîner des malformations congénitales graves chez le fœtus (syndrome de rubéole congénitale).
La sérologie met en évidence une séroconversion avec apparition d’IgM spécifiques, témoignant d’une infection récente, tandis que les anticorps IgG persistent durablement et permettent d’évaluer le niveau de protection après vaccination ou infection naturelle.
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05
Rougeole IgG/IgM
La rougeole est une fièvre éruptive de l’enfance, hautement contagieuse, pouvant évoluer vers des complications graves telles qu’une pneumonie ou une encéphalomyélite.
Son incidence a nettement diminué dans les pays industrialisés grâce à la vaccination, mais elle demeure un problème majeur de santé publique dans les régions défavorisées.
La sérologie met en évidence une séroconversion avec apparition d’IgM spécifiques, témoignant d’une infection récente, tandis que les anticorps IgG persistent durablement et permettent d’évaluer le niveau de protection après vaccination ou infection naturelle.